В условиях современного здравоохранения важность доступа к квалифицированной медицинской помощи невозможно переоценить. Страховые представители СМО (страховых медицинских организаций) играют ключевую роль в защите интересов и прав граждан в сфере ОМС.
Напоминаем, что для получения бесплатной медицинской помощи у каждого гражданина должен быть оформлен полис ОМС.
В каких случаях нужно обращаться за помощью к страховому представителю?
Обращайтесь к страховым представителям, если:
вам предлагают оплатить медицинские услуги;
отказывают в выдаче направления на обследование, консультацию или госпитализацию;
отказывают в записи на прием к врачу специалисту или на обследование при наличии направления;
нарушаются сроки ожидания медицинской помощи;
отказывают в возможности пройти профилактический осмотр, диспансеризацию;
предлагают приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения во время стационарного лечения;
необходима помощь в разрешении конфликтных ситуаций при получении медицинской помощи;
по любым вопросам порядка оказания медицинской помощи по полису ОМС.
Как обратиться к страховому представителю?
В поликлиниках Крыма и Севастополя связаться со страховыми представителями можно по телефонам прямой связи, размещенным в фойе, как правило, в зоне регистратуры .
Обращение через такие телефоны, размещенные в поликлиниках, может значительно упростить процесс получения медицинской помощи и сделать его более эффективным.
Также, у пациентов есть возможность обратиться лично к страховым представителям, которые дежурят в медицинских организациях по графику, размещаемому на сайте ООО «Арсенал МС».
Обратиться на горячую линию «Арсенал МС» можно по номерам телефонов:
8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России),
+7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым),
+7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя).
Если возникнет необходимость оформить жалобу письменно страховой представитель подробно расскажет как это сделать.
Обращаем внимание, что в связи с изменениями в Федеральном законе № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» подать жалобу посредством электронной почты больше нельзя. Сделать это можно через специализированные онлайн-порталы, лично или по почте.
Обращение за консультацией к страховым представителям в поликлиниках Крыма и Севастополя — это удобный и полезный шаг для каждого пациента. Они готовы оказать поддержку и помочь разобраться в сложностях системы ОМС. Не стесняйтесь обращаться за помощью — это ваше право и возможность получить качественную медицинскую помощь в нужный момент.
