Еще недавно его называли «чумой XX века», выстраивая мрачные прогнозы для всего человечества. Но потом оказалось, что ВИЧ - опасное, но поддающееся терапии заболевание, с которым можно прожить до глубокой старости.
1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом. «Комсомолка» рассказывает, как складывается ситуация с распространением ВИЧ в Крыму, кто находится в группе риска и как защититься от заболевания.
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ИДЕТ НА СПАД
Статистика говорит о снижении заболеваемости ВИЧ-инфекцией вдвое за последние 10 лет. В предыдущие годы выявляли в среднем по 1 тысяче инфицированных, последние несколько лет – около 500. Прямо или косвенно на это повлияло снижение распространенности инъекционных видов наркотиков: передача инфекции через иглу шприца была одним из основных путей первичного заражения. Далее носитель уже передавал инфекцию половым путем или через инструментальный занос – иглы татуировщика или маникюрные щипчики, не обработанные после предыдущего клиента.
Экспресс-тест на ВИЧ
Олег УКЛАДОВ
– Чумой XX века СПИД считали еще в Советском Союзе, когда об антиретровирусной терапии речь не шла, и это заболевание считалось летальным на 100%, – отмечает главный внештатный специалист психиатр-нарколог Минздрава республики Марина Шоренко. – Сейчас ВИЧ-инфекция – это хроническое заболевание, которое поддается терапии. Что касается путей передачи, то на тот момент основной путь передачи был через кровь и выделения. Сейчас – половой. У нас в процентном соотношении снизилось количество лиц, употребляющих наркотики инъекционным путем.
При этом наркозависимые остаются в группе риска. По словам специалиста, в состоянии наркотического опьянения человек способен на самые безрассудные поступки, о которых после даже и не вспомнит.
– Человек не помнит ни себя, ни что делал и где был. Не только наркотики изменяют сознание, но и алкоголь приводит к утрате контроля. Вступление в незащищенные, многочисленные, не партнерские половые связи – это группа риска. Поэтому семейные ценности были, есть и будут основной профилактикой ВИЧ-инфекции, – считает Шоренко.
ДАВАЙ СДЕЛАЕМ ТЕСТ ВМЕСТЕ
Помимо путей передачи, меняется и социальный портрет ВИЧ-инфицированного. Наркоманы и люди с низкой социальной ответственностью, хоть и остаются в группе риска, но далеко не солируют в ней: вполне респектабельные люди средних лет, с образованием и социальным положением, состоящие в партнерских отношениях, формируют среднестатистический портрет.
– Он мог быть инфицирован раньше, но не знать об этом, поскольку есть серонегативное окно – инфицирование произошло, но антител пока нет, – поясняет главный внештатный специалист Минздрава республики по ВИЧ Екатерина Доценко. – Отношения длятся по два-три года, затем партнер меняется. На каком-то этапе проскакивает с ВИЧ-положительным статусом, и происходит инфицирование.
Специалисты рекомендуют регулярно проверяться
Алексей БУЛАТОВ
Специалист рекомендует начинать серьезные отношения с совместной сдачи теста на ВИЧ. В целом, такой анализ рекомендуется делать ежегодно, и если реакция положительная, не впадать в ВИЧ-диссидентство: за отказ от лечения наказания нет, но за распространение инфекции можно сесть на пять лет. Обследование, лечение и консультирование для пациентов бесплатны, и антиретровирусная терапия позволяет не только продлить жизнь, но и родить здорового ребенка.
– Более десяти лет методике профилактики передачи вируса от матери к ребенку. Если женщина начинает лечение до беременности, принимает антиретровирусные препараты на этапе беременности и после родов, внутривенные инъекции во время родов, исключает грудное вскармливание, то риск передачи менее 2%, – уточняет Доценко.
Сейчас на учете с подтвержденным диагнозом ВИЧ находится 203 ребенка. Еще 350 детей, рожденных от матерей с ВИЧ-статусом, находятся под наблюдением до полутора лет. В Крыму есть случаи рождения здоровых детей у матерей, которые сами получили инфекцию от матери и всю жизнь находятся на антиретровирусной терапии.
НЕ ПРИГОВОР, НО СТАТУС
Главный вопрос остается в принятии диагноза взрослым пациентом и ВИЧ-инфицированного ребенка обществом. В первом случае, при подтверждении позитивного статуса, начинается работа с психологом, во втором — с воспитателями и педагогами.
— Ранняя диагностика у взрослых позволяет раньше начать лечение, и тем меньше риск развития вторичной инфекции, ниже медикаментозная нагрузка, — подчеркивает Доценко. — У детей, если начать лечение еще с роддома, шанс сохранить здоровье и дожить до своей биологической старости намного выше.
Заражение ВИЧ в медучреждениях сведен к нулую благодаря одноразовым инструментам
Виталий ПАРУБОВ
Однако даже если общество нормально относится к ВИЧ-инфицированным, вопрос самостигматизации стоит остро. Родители не обязаны уведомлять о диагнозе ребенка при поступлении в детский сад или школу. Но у медицинских работников такая информация должна быть, и нередко она выходит за пределы медкабинета.
— Все дети посещают детские сады и школы на общих основаниях. В этом ограничений нет. Были несколько конфликтных ситуаций в небольших городах, но на уровне школы этот вопрос удалось урегулировать. Но нет необходимости ВИЧ-инфицированных детей определять на дистанционное обучение или создавать для них отдельную школу, — уверена специалист.
В правоохранительные органы медики обращаются в том случае, если родители ВИЧ-инфицированных детей уклоняются от своих обязанностей и игнорируют предписания по антиретровирусной терапии. Препараты выдаются бесплатно, для детей — в суспензиях и жевательных таблетках. Но иногда к рецепту нужно добавить помощь МВД, органов опеки и прокуратуры, чтобы у ребенка был шанс дожить до возраста юридической самостоятельности и заботиться о своем здоровье без помощи взрослых.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
