ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекционная болезнь, развивающаяся в результате инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Важная особенность ВИЧ – способность поражать и вызывать гибель тех клеток человека, на поверхности которых имеется особая белковая молекула, которую называют «CD4-рецептор».
CD4-рецепторы в большом количестве представлены на поверхности лимфоцитов Т-хелперов. Другие клетки (макрофаги, моноциты, дендритные клетки нервной системы), содержащие CD4-рецепторы в небольшом количестве, также могут быть инфицированы.
Клетки, имеющие CD4-рецептор, относятся к клеткам иммунной системы, участвуют в защите организма человека от инфекций и опухолей.
Присоединившись к CD4-клетке, ВИЧ внедряет в клетку свои гены. CD4-клетка начинает производить новые вирусы, а сама потом погибает.
В результате количество CD4-клеток в организме уменьшается, у человека развивается и медленно прогрессирует иммунодефицитное состояние (отсюда и название заболевания).
Через несколько лет после заражения нарастающий иммунодефицит приводит к появлению у больного вторичных (оппортунистических) заболеваний инфекционной или опухолевой природы. По мере прогрессирования иммунодефицита эти заболевания становятся все более тяжелыми.
В конечном итоге болезнь достигает максимально выраженной стадии, формируется синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который приводит к смерти больного.
СПИД – это поздняя стадия ВИЧ-инфекции, при которой у зараженных ВИЧ возникают смертельно опасные вторичные заболевания, обусловленные иммунодефицитом.
Источником заражения для человека служит ВИЧ-инфицированный больной.
ВИЧ присутствует в биологических жидкостях организма: в крови, сперме, влагалищном отделяемом, грудном молоке.
Инфицирование вирусом может произойти при половых контактах. Это самый распространенный путь передачи ВИЧ.
Заражению способствуют воспалительные заболевания половых органов, поскольку в местах воспаления скапливаются иммунные клетки, имеющие CD4-рецепторы.
Кроме того, заражение может произойти при уколах инфицированными иглами, переливании крови от ВИЧ-инфицированного донора.
Также ВИЧ может передаться от зараженной беременной женщины ее ребенку – внутриутробно, во время родов или при грудном вскармливании.
Другими путями ВИЧ не передается.
ВИЧ не передается воздушно-капельным и фекально-оральным путями, через укусы насекомых, а также при контакте материалов, содержащих ВИЧ, с неповрежденными наружными покровами человека.
В соответствии с классификацией, принятой в нашей стране,
в течении ВИЧ-инфекции выделяют следующие периоды:
Стадия инкубации ВИЧ-инфекции – это период от момента заражения до появления реакции организма.
В этот период идет активное размножение ВИЧ, однако клинических проявлений заболевания нет. Антитела к ВИЧ также еще не выявляются.
Продолжительность стадии инкубации обычно составляет от 3 недель до 3 месяцев, но в некоторых случаях может затягиваться до года.
Стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции – это первичная реакция организма на ВИЧ. Она может иметь несколько вариантов течения:
- «бессимптомное» – когда болезнь проявляется лишь выработкой антител, а какие-либо симптомы отсутствуют;
- «острая инфекция без вторичных заболеваний» – проявляется в виде повышения температуры, увеличения лимфатических узлов, фарингита, сыпи, поноса. Заподозрить ВИЧ в этом случае трудно, поскольку подобные симптомы могут отмечаться при многих инфекционных болезнях, особенно так называемых «детских инфекциях». Иногда такой вариант течения даже называют «краснухоподобный» синдром. Эти симптомы быстро исчезают, но их исчезновение не значит, что человек выздоровел;
- «острая инфекция с вторичными заболеваниями» – характеризуется возникновением вторичных инфекций (кандидозы, герпетическая инфекция и другие). Их проявления, как правило, слабо выражены, кратковременны и хорошо поддаются лечению.
Появление симптомов может опережать появление антител, поэтому при первых клинических симптомах ВИЧ антитела можно не обнаружить.
Стадия первичных проявлений обычно длится около 1 года.
Субклиническая стадия ВИЧ-инфекции характеризуется медленным нарастанием иммунодефицита.
Помимо наличия антител, присутствие ВИЧ проявляется только увеличением нескольких лимфатических узлов – на задней стороне шеи, над ключицами, некоторых других.
Длительность субклинической стадии составляет в среднем 6-7 лет, в редких случаях - до 20 лет.
Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции связана с дальнейшим уменьшением количества CD4-клеток. В результате на фоне усиления иммунодефицита развиваются вторичные инфекционные или онкологические заболевания. Именно они и определяют клиническую картину. Это могут быть бактериальные, грибковые и вирусные поражения кожи, слизистых оболочек, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, поражение внутренних органов, нервной системы, локализованная саркома Капоши.
Заболевания протекают тяжело, но, несмотря на это, процесс имеет обратимый характер. Спонтанно или вследствие проводимой терапии симптомы вторичных заболеваний могут исчезать.
Стадия вторичных заболеваний обычно длится от 6 до 12 лет.
Терминальная стадия ВИЧ-инфекции проявляется необратимым течением вторичных заболеваний. В результате больной погибает в течение нескольких месяцев.
В отношении ВИЧ-инфекции существует множество заблуждений. Одно из них – о том, что ВИЧ поражает преимущественно представителей уязвимых групп. Однако это не так.
Согласно данным Роспотребнадзора, в последние годы в России ВИЧ-инфекция вышла за пределы уязвимых групп населения и активно распространяется в общей популяции.
Следующее заблуждение – о том, что ВИЧ-инфекция не поддается лечению.
В настоящее время благодаря антиретровирусной терапии (АРТ) вирус можно контролировать и предотвращать его передачу.
Результаты использования АРТ:
- максимальное и стойкое подавление размножения ВИЧ в организме человека (приводящее к снижению количества ВИЧ в организме пациента до уровней, неопасных для окружающих и его собственной иммунной системы);
- восстановление и сохранение функции иммунной системы;
- повышение качества жизни пациентов;
- уменьшение частоты летальных исходов, обусловленных ВИЧ-инфекцией.
Антиретровирусная терапия позволяет ВИЧ-инфицированным людям жить долгой и полноценной жизнью. Главное – как можно раньше начать лечение!
Часто люди, живущие с ВИЧ, даже не подозревают о том, что в их организме находится вирус. Так, по оценкам экспертов, 300 тысяч россиян, живущих с ВИЧ, не знают о своем статусе.
В нашей стране бесплатно пройти тест на ВИЧ можно в любом учреждении здравоохранения по месту жительства или в Центрах профилактики и борьбы со СПИДом.
ВИЧ может долго жить в организме человека, но ничем не проявлять себя.
И, конечно же, важно понимать, что ВИЧ-инфекция поддается профилактике.
Каждый человек может максимально снизить свой риск заражения ВИЧ прямо сейчас.
Для этого нужно:
- практиковать только защищенный секс;
- не использовать инъекционные наркотики;
- знать свой ВИЧ- статус.
Берегите себя и будьте здоровы!
КАКИЕ СРЕДСТВА КОНТРАЦЕПЦИИ ЗАЩИЩАЮТ ОТ ВИЧ – ИНФЕКЦИИ
Как выбрать эффективное средство контрацепции, которое не только защитит от нежелательной беременности, но и будет эффективно при защите от инфекций, передающихся половым путем? Давайте разберемся.
Вагинальная диафрагма
Вагинальная диафрагма представляет собой латексную куполообразную мембрану различного диаметра, которая вводится во влагалище и закрывает шейку матки, что и препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.
Вагинальная диафрагма защищает только от нежелательной беременности, от проникновения инфекций, включая вирус ВИЧ, она не защищает.
Влагалищное кольцо
Влагалищное кольцо представляет собой изделие из эластичного материала, которое вводится во влагалище и содержит в своем составе гормоны, постепенное высвобождение которых способствуют подавлению овуляции, увеличению плотности слизи, продуцируемой во влагалище и шейке матки, что препятствует продвижению сперматозоидов.
Также как и вагинальная диафрагма, влагалищное кольцо способно защитить только от нежелательной беременности и совершенно неэффективно в отношении инфекций, передающихся половым путем.
Внутриматочная спираль
Это специальное приспособление, изготовленное из различных материалов, которое вводится в полости матки и препятствует зачатию. Некоторые модели могут содержать гормоны.
Однако, внутриматочная спираль не только не способна защитить человека от ВИЧ инфекции и других инфекций, передающихся половым путем, но и увеличивает риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин.
Спермициды
Это препараты в виде гелей, мазей, аэрозолей и кремов. Во время полового акта они обездвиживают сперматозоиды и противостоят некоторым инфекциям, которые передаются половым путем.
Но такая защита не только не эффективна от инфицирования ВИЧ, а даже наоборот – риск заражения увеличивается за счет раздражающего действия спермицидов на стенки влагалища.
Противозачаточные таблетки и гормональные имплантаты
Их действия схожи. Таблетки принимают внутрь по определенной схеме, а имплантаты вводят под кожу.
Гормональные контрацептивы способны защитить только от нежелательной беременности, но не в состоянии справиться с проникновением ВИЧ инфекции в организм человека.
Презервативы
Презервативы бывают для мужчин и женщин. Представляют собой эластичные, как правило, латексные, приспособления, которые вводятся во влагалище или надеваются на половой член непосредственно перед половым актом.
Такие средства контрацепции являются единственными надежными средствами защиты, как от нежелательной беременности, так и от заболеваний, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции.
Только презервативы способны защитить организм человека во время полового акта от проникновения вирусных инфекций.
Все остальные средства неэффективны, а некоторые могут вызвать травмирование или раздражение слизистой оболочки половых органов и тем самым повысить риск инфицирования
