Ожирение среди детей и подростков стало глобальной проблемой: за последние десятилетия число случаев резко выросло. В 2024 году этим заболеванием страдали около 170 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет. Впервые Всемирная организация здравоохранения выпустила отдельные рекомендации по лечению детского ожирения.
«В 2024 году ожирением страдали 170 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, в том числе 70 миллионов детей в возрасте от 5 до 9 лет и 100 миллионов подростков в возрасте от 10 до 19 лет», — сообщили в организации.
По данным ВОЗ, заболеваемость ожирением среди детей и подростков значительно выросла с 1990 года. В организации определяют ожирение как хроническое рецидивирующее заболевание, связанное с избыточным накоплением жира в организме. При этом при правильной медицинской помощи с ним можно успешно справляться.
Опасность не только в лишнем весе
Ожирение может привести к серьезным последствиям для здоровья уже в детском возрасте. У таких детей повышается риск развития неинфекционных заболеваний, в том числе сахарного диабета 2-го типа и болезней сердца и сосудов.
При этом проблема выходит далеко за пределы физического здоровья. Дети и подростки с ожирением могут сталкиваться со стигматизацией, дискриминацией и травлей, что негативно отражается на их психическом состоянии.
С чего рекомендует начинать ВОЗ
В новых рекомендациях организация делает акцент прежде всего на изменении образа жизни. Речь идет о коррекции рациона, повышении физической активности и других мерах, которые должны подбираться с учетом индивидуальных потребностей ребенка. Медикаментозное лечение рассматривается как дополнительный инструмент и не должно заменять изменения образа жизни.
Например, детям младше 10 лет ВОЗ не рекомендует медикаментозное лечение ожирения и бариатрическую хирургию (это может быть уменьшение объема желудка с установкой внутрижелудочного баллона и бандажированием желудка, удаление части желудка, и шунтирование).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Каждый четвертый крымчанин страдает ожирением
Для подростков от 10 до 19 лет применение одобренных препаратов, в том числе агонистов рецепторов ГПП-1, может рассматриваться только в тех случаях, когда программа изменения образа жизни под наблюдением специалистов не дала необходимого результата.
Что такое ГПП-1
ГПП-1 — глюкагоноподобный пептид-1 — естественный гормон, который вырабатывается в кишечнике в ответ на прием пищи. Он участвует в регуляции уровня глюкозы и стимулирует выделение инсулина после еды. Сам гормон быстро разрушается в организме под действием особого фермента— его действие продолжается всего несколько минут.
Препараты влияют на работу головного мозга, поджелудочной железы, печени и кишечника, в том числе помогают контролировать аппетит и уровень глюкозы в крови.
При ожирении и сахарном диабете 2-го типа такие препараты могут использоваться в рамках комплексного лечения и снижать риск связанных с заболеваниями осложнений. При этом назначение терапии и выбор препарата должны проводиться врачом.
При тяжелом ожирении также может рассматриваться бариатрическая операция, но только при соблюдении строгих условий.
В рекомендациях отдельно подчеркивается необходимость следить за психическим состоянием ребенка. Тревога, депрессия, низкая самооценка и проблемы с регуляцией эмоций могут быть связаны с нездоровым пищевым поведением и малоподвижностью.
Одновременно сама стигматизация из-за лишнего веса и травля могут ухудшать эмоциональное состояние ребенка. Поэтому, подчеркивают в ВОЗ, лечение ожирения не должно сводиться исключительно к снижению веса. Главная цель — улучшение здоровья, качества жизни и общего самочувствия ребенка, а помощь должна быть индивидуальной и долгосрочной.
Читайте новости Крыма первыми в нашем Telegram-канале и даже когда не работает мобильный интернет в национальном мессенджере MAX.
